Gruczoły dokrewne

Gruczoły dokrewne. Hormony matki, przechodząc przez łożysko, mogą kompensować braki hormonalne płodu, np. niedoczynność tarczycy. Odwrotnie, u matki z niedoczynnością tarczycy stwierdzamy poprawę w czasie ciąży wskutek działania hormonu płodu. W pierwszych 1—2 tygodniach życia noworodek jest pod silnym wpływem hormonów płciowych matki, przekazanych przez łożysko. U 9-0% noworodków obu płci stwierdzamy obrzęk sutków, często z wydzieliną o składzie siary. U noworodków żeńskich narządy płciowe są obrzękłe, wydzielają śluz, może być krwawienie z pochwy, w której stwierdza się przerost wielowarstwowy nabłonka. Wszystkie te zmiany są częstsze u noworodków donoszonych niż u wcześniaków, które krócej były poddane działaniu hormonów matki. Zmiany te ustępują szybko. Nadnercza noworodka są duże, ich waga wynosi -0,2% wagi ciała (u dorosłych -0,-01%). To powiększenie zależy od silnie rozwinętej kory płodowej, tzw. warstwy X, leżącej wewnątrz od wąskiej warstwy komórek tworzącej korę trwałą. Od chwili urodzenia zaczyna się inwolucja warstwy X komórki jej zanikają w okresie od 2—4 tyg. życia, rozrastają się natomiast warstwy kory prawidłowej. Powiększenie grasicy może powodować objawy uciskowe, jednak w większości stanów chorobowych noworodka grasica raczej ulega zmniejszeniu. Gruczoły przytarczyczne mogą po urodzeniu wykazywać przejściową fizjologiczną niedomogę, co czasem staje się przyczyną tężyczki u noworodka. Powiększenie tarczycy noworodka wymaga skontrolowania, czy nie ma nadmiaru jodu w pożywieniu matki. Kretynizmowi wrodzonemu można zapobiec, poprawiając i uzupełniając czynność tarczycy i brak jodu u matki. Stałe podawanie jodu lub tiouracylu w ciąży nie jest wskazane ze względu na płód. W trzustce płodu i noworodka ilość komórek wydzielających insulinę jest liczniejsza niż u dorosłych.

Układ nerwowy noworodka jest w chwili urodzenia niedojrzały pod względem morfologicznym i czynnościowym. Najmniej dojrzałe są filogenetycznie najmłodsze części mózgu, jak kora mózgowa, drogi pirami- dowe oraz prążkowie. Wskutek przewagi gałki bladej nad korą i prąż- kowiem ruchy noworodka są nieskoordynowane, niecelowe, napięcie mięśni wzmożone. Niedojrzała kora mózgowa noworodka ma niską pobudliwość, procesy korowe są słabe, łatwo występuje hamowanie, noworodek śpi całą dobę z wyjątkiem kilku godzin. W chwili urodzenia najlepiej rozwinęte są ośrodki podkorowe, umożliwiające działalność od-ruchów bezwarunkowych, wrodzonych, związanych z szukaniem pożywienia, obroną, orientacją. Odruchy te będą omówione w rozdziale

Dodaj komentarz

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>